海南现代妇女儿童医院成立于2004年,是海南省三级甲等(三甲)专科医院。 医院2020年通过“三甲”评审,2023年二次通过SGS国际服务质量认证。

小代医森


不就是个黄疸吗?晒晒太阳就行了?建议看完再晒娃

来源:海南现代妇女儿童医院 更新时间:2023-07-31

  不就是个黄疸吗?晒晒太阳就行了,没必要花这些冤枉钱,还遭罪,这好像已经成为了现阶段黄疸治疗主要手段了,真的是这样吗?

  先来回答晒太阳是否真的对退黄疸有效。

  答案是肯定的,有效的,但效果不好,也不推荐婴儿晒太阳退黄疸。

2023-0731-01.jpg

  首先,对黄疸有效的蓝光波长在425-475nm,而太阳光是混合光,包括可见光:红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫,还有不可见光:红外线、紫外线等,我们需要的时对宝宝有治疗作用的蓝光,而并非其他有害光源,比如红外线可导致发热、脱水,紫外线可损伤皮肤、癌变等。

  其次,退黄需尽量暴露宝宝的皮肤,且需蓝光照射时间往往很长12小时,24小时,甚至加强光疗等,然而长时间暴露在太阳光下,可想而知对宝宝的伤害是很大很大很大的;然而很多家长一听要照蓝光很害怕,会把宝宝晒黑、烤熟(解释下目前的蓝光都是冷光源,不会有这些问题)、会伤害宝宝眼睛等等,但完全不害怕更加危险的太阳光,就好像一个人跟你说我特别害怕猫,但是一点也不怕老虎、狮子一样;因为猫是家养的,老虎是自然界的,蓝光是人造的,太阳光是自然的,自然无害。

  再来,各医学指南对晒太阳的态度。

  我们国家中华预防医学会儿童保健分会于2021年发布的(中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识中)提到:6个月以下婴儿应避免在阳光下直晒。做为一个成年人应该是能感受无防护在太阳底下晒个半小时一小时,甚至更长时间的感受,在这个我们连电动车都不舍得晒,出门短短十几分钟都恨不得包得只剩下眼睛的时代,我们却很放心的让刚出生没几天的宝宝在太阳底下享受阳光。

2023-0731-03.jpg

  晒太阳能退黄疸最初是英国人发现由此,诞生了蓝光,但英国人并不支持晒太阳的方式,英国NICE指南原文如下:Do not use sunlight as phototherapy for hyperbilirubinaemia.意思是不要使用阳光作为黄疸的光疗方法。

  昆士兰黄疸治疗指南,美国儿科学会黄疸治疗指南,也同样不支持小婴儿晒太阳退黄的方式。因为总体来说晒太阳退黄的潜在害处还是要大于好处。但是我们国家对于刚出生的宝宝都有晒太阳的优良传统,特别是家里的长辈,对晒太阳治疗黄疸极其热衷,经常是听到这种说法,这几天没太阳黄疸又高,谁谁不给我晒太阳,搞得黄疸又高,其实我想说的是黄疸高真跟太阳没太大关系。

  所以对于黄疸已达到治疗标准的患儿,还是建议老老实实接受蓝光治疗;避免不必要的伤害。我常常跟家属打比方说,就好像成人喝酒一样,小酌没关系,如果过量饮酒是会酒精中毒,需要抢救的,好比这黄疸一样,每个宝宝多少都有些黄疸,但不能太高,太高了有时伤害是无法挽回的。

  说到这里还是想吐槽下,每每被患儿家属问黄疸高是不是回去晒晒太阳就行,每次都只能笑着回答,可以,但建议不要晒太久,晒太强的光。毕竟小婴儿晒太阳这件事已经成为人们的一种健康的信仰、共识,很难撼动。再来就是说各国的医学指南只是说不推荐晒太阳,并没有说禁止晒太阳。毕竟治疗方式是医患双方共同选择的,尊重患者的选择也同样很重要。但我一般都会加上一句,不要晒过强,过长时间,以免造成伤害,明眼的家属可能也发现问题所在,这该医生,半脑半脑的,又说能晒,但不能晒太强,太长时间,这能有用吗?(文章作者:新生儿科主治医师王家文)


秀英院区:海口市秀英区永万路28号
府城院区:海口市琼山区府城街道琼州大道18-1号
门诊时间:08:00-18:00  (全年无休)
意见反馈/举报:hnxdfe0898@163.com


Copyright 海南现代妇女儿童医院有限公司 all rihgts reserved. 琼ICP备10002257号-2