台风带来的降雨和积水,极易引发肠道传染病、自然疫源性疾病和由皮肤黏膜接触引起的各类疾病等。群众如何预防各类传染病?
一、预防疾病篇
(1)肠道传染病:台风容易造成环境卫生条件恶化,加剧肠道传染病传播风险,主要有细菌性痢疾、霍乱、伤寒和副伤寒,以及甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等。
• 细菌性痢疾
细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。
主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等,严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。
菌痢可通过消化道传播,病原菌随病人粪便排出,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染;亦可通过苍蝇污染食物而传播。生活接触是引起散发病例的主要途径,水、食物污染常引起暴发。
• 伤寒和副伤寒
伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。水源污染是本病传播的重要途径之一,常呈暴发流行。临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。
• 甲肝
甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。
肠道传染病的预防要点:预防的关键是认真做好“三管一灭”(即管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生和消灭苍蝇)。个人一定要把好“病从口入”这一关,注意饮食和饮水卫生,养成良好的卫生习惯。
• 不吃生的海(水)产品,不喝生水;尽量喝开水和合格的瓶装水;
• 不吃未洗净的瓜果、蔬菜,吃熟食,少吃凉拌菜;防止饭菜、食物被苍蝇叮爬;
• 保持良好的手卫生,接触食物要洗手;
• 注意环境卫生,消灭四害。
(2)虫媒和自然疫源性疾病:灾后应重点预防钩端螺旋体病、流行性出血热、流行性乙型脑炎、布鲁氏菌病、登革热、疟疾等。
• 钩端螺旋体病
简称钩体病,群众接触疫水机会增加,发病者以青壮年、有接触疫水者为主。钩端螺旋体具有很强的侵袭力,通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体,临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。
• 肾综合征出血热
又称流行性出血热,由汉坦病毒引起、以鼠为主要传染源。该病起病急、畏寒、发热;全身酸痛乏力,呈衰竭状;头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;眼睑浮肿,结膜充血,水肿,有点状或片状出血。
虫媒和自然疫源性疾病预防要点:预防这类疫情的发生要做好牲畜和家禽以及宠物的管理,尤其是动物粪便和尸体都要严格消毒后处理,避免继续污染水源和环境。做好防鼠灭鼠、防蚊灭蚊的工作,家养动物避免接触野生动物,对猪圈、马厩附近的蚊虫孳生地要定期进行药物处理,钩体病和血吸虫病的疫区做好灭螺的工作。避免在没有防护的情况下接触疫水。
• 做好卫生及自我防护工作,在住地和工作场所灭鼠防鼠;
• 妥善保管粮食、防止食物被鼠污染;
• 清扫有鼠类尿、粪污染的地方时,要戴塑料手套、口罩;
• 不接触、不食用患病的羊、牛等牲畜;
• 台风过后要彻底清理室内外环境污泥、垃圾,改善卫生条件,疏通沟渠、填平洼坑,清除蚊、蝇孳生地,有条件可以喷洒灭虫剂,防止蚊蝇大量繁殖和传播疾病;
• 避免被蚊虫叮咬,夜间睡觉挂蚊帐,露宿或夜间户外劳动时,暴露的皮肤应涂抹防蚊或驱蚊药水。
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(3)食源性疾病:台风所到之处会造成环境严重破坏,包括水源水污染、垃圾污水污染、食物污染等,导致环境健康危害因素短时间内集中影响人们生活,带来健康危害和食源性疾病风险。
食源性疾病预防要点:
• 食物要煮熟煮透,生熟分开,进食前要洗手;
• 不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物;
• 不吃淹死、病死的禽畜、水产品;
• 不吃剩饭剩菜,不吃生冷食物,不吃发霉食物;
• 不自行采摘野生菌类食用;
• 台风过后,要注意环境卫生,注意食物、饮水安全。
(4)皮炎:灾害发生后,尤其是内涝积水长期不退的地区,皮炎的发病率很高,主要是由昆虫叮咬和污水浸渍等原因引起。
皮炎预防要点:
• 使用驱避剂防止昆虫叮咬,尽量不要挠破皮肤;
• 脚部和腿部有伤口,尽量不要接触污染的水,可穿长筒水鞋等;
• 下水工作每隔1~2小时离水休息一次。
(5)急性出血性结膜炎:主要通过接触传播(接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病,部分患者的咽部或粪便中也存在病毒),传染性极强,发病率高,传播快,发病集中。
急性出血性结膜炎的预防要点
• 注意手部清洁。不用手、尤其是脏手揉眼睛。
• 个人的毛巾与脸盆应单用。如果不得不与急性出血性结膜炎(俗称红眼病)病人共用脸盆,则应让健康人先用,病人后用,用完以肥皂将脸盆洗净,并常用消毒剂浸泡消毒。
• 疫情发生期间,尽量不安排集体活动。不宜采用集体滴眼药预防眼病。
二、消毒篇
台风过后,降雨和积水特别容易引发包括肠道传染病、虫媒传染病以及由皮肤接触引起的各种疾病。因此,做好重点区域的卫生消毒工作,对预防疾病发生很重要。
(1)消毒原则
应选择取得卫健部门卫生许可批准的消毒产品,现场消毒以喷雾、喷洒等方式为主,用化学消毒时应选择中高效消毒剂。
(2)消毒方法
1、公共活动区域:对被水淹没过的室内、外公共活动区域做到先清理、后消毒。物体表面、墙壁、地面可采用有效氯500mg/L含氯消毒剂进行喷洒、擦拭消毒,作用30分钟。在无疫情情况下,不用对室内空气进行消毒,以自然通风为主,通风不良的场所可采用机械通风。
2、饮用水:在洪涝灾害期间,优先选择饮用瓶装水。如无瓶装水,则所有饮用水应消毒处理并煮沸后饮用。
3、生活用品:家具、卫生洁具、办公用品等清污后,用有效氯500mg/L的含氯消毒剂冲洗、擦拭或浸泡,作用30分钟,或采用200mg/L二氧化氯、1000mg/L过氧乙酸、1000mg/L季铵盐类消毒剂作消毒处理,消毒时间15分钟~30分钟。消毒后再用清水擦拭干净。
4、食品:不食用被水浸泡过或腐败变质的食品,包装完好未变质可蒸煮食品应充分加热后食用。
5、手和皮肤:参与灾后环境清污消毒、动物尸体处理等工作后均应进行手消毒,可选用有效的手消毒剂搓擦双手。
因长时间水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医,也可用碘伏或其它皮肤消毒剂进行涂抹消毒。