在我国，每年有超过400万人因住院而发生医院感染，平均增加每位感染患者额外医疗支出约1.5万元，延长住院天数19.2天，还导致数十万人因医院感染而死亡。
医院感染事件在国内时有发生，近期媒体曝光的2例严重的医院感染事件，如浙江中医院“5人感染艾滋病事件”、山东“血液透析室9名患者感染乙肝病毒事件”等，在某种程度上不仅对患者造成伤害，而且对整个社会造成不良影响。
医管大咖：医院感染属"缺陷性"管理
医院感染仍是当今医学领域面临的重大公共卫生问题和临床难题。如何才能降低医院的感染风险?被誉为全球医疗服务“金标准”的JCI提出：采用适当的清洁、消毒和灭菌流程可较大限度地降低感染风险。
医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已经开始或入院时已存在的感染。曾辅助国内多家医院通过JCI认证的海南现代妇女儿童医院行政副院长林秀青说，医院感染属于“缺陷性”管理，在现有医疗条件下，医院发生的院内感染虽不能完全避免，但通过规范化的管理、科学化的干预、前瞻性的预防，是完全可以减少的。
海南现代妇女儿童医院中心供应室消毒柜
JCI标准指出，采用适当的清洁、消毒和灭菌流程可较大限度地降低感染风险，例如内窥镜的清洗和消毒、手术用品及用于患者治疗的其他侵入性或非侵入性医疗技术的灭菌。JCI标准还要求，清洁、消毒和灭菌须在集中灭菌区域或医院指定的区域进行，无论在医院哪个区域进行清洁、消毒和灭菌，其方法均需要采用相同标准，同时在监管下进行。
工作人员正在分类处理污染的医疗器械
标准作业流程可较大限度预防感染风险
“在我院，重复使用的器械、器具统一回收到消毒供应室进行清洗、消毒及灭菌。器械、器具回收后，首先会被分类，然后按初洗、酶洗、洗涤、终末洗涤的步骤对器械进行清洗，然后再进行干燥、质检、打包、灭菌，剩下供科室使用” JCI认证医院-海南现代妇女儿童医院院感部主任王瑞燕表示，医院所有的清洁、消毒和灭菌流程均按照国家消毒供应室管理规范和JCI标准进行。对于衣服、床单等织物的洗涤管理，也按照分类、清洗、消毒、烘干、熨烫、发放的既定流程进行，标准作业流程可较大限度预防感染风险。
海南现代妇女儿童医院院感部主任王瑞燕审查器械、器具消毒灭菌记录
病房的门把手、墙上的灯开关都要清洁消毒
“医院人流密集的大厅、走廊、诊室等公共空间，病床、轮椅等病房设备，门诊各类检查仪器，医护人员各类办公物品都是清洁、消毒对象;连病房的门把手、墙上的灯开关等这些手高频接触的细微区域，我们都要求保洁员不能放过!” JCI认证医院-海南现代妇女儿童医院保洁科主管汪小红表示，其实医院的保洁是一项高危且繁重的工作，不仅要注重每一个细节，而且保洁员自身也存在职业暴露的风险。为了尽可能减少患者在医院就诊、住院期间交叉感染其它病菌。医院所有的清洁工作全部按照JCI的要求和遵照相关制度流程进行，人员都是经过培训，考核通过后才能上岗。
床单元的清洁须遵照"一床一巾一更换"的标准
为什么JCI医院的保洁都会如此复杂?汪小红列举住院病房的清洁工作时说，住院病房的清洁分为住人房的日常清洁和出院房终末清洁两类。清洁工作包括收垃圾、清洁消毒地面、擦拭消毒人体接触的床、桌椅、台面，及卫生间等等，而且是分时段进行。值得注意的是，保洁人员的清洁工作必须是按照“由洁到污”的原则，重点清洁床单元及手高频接触的表面。床单元的清洁遵照“一床一巾一更换”的标准，抹布按 “红、蓝、咖啡”等不同颜色分类分区进行作业，而且保洁人员还要懂得消毒液的配置。
“在保洁过程中，手套的更换及手卫生尤为重要，洗手、手消毒让保洁工作变得不轻松!” 汪小红强调说，但这样做是十分有必要的，不仅可以保证诊疗环境的安全和员工自身的安全，同时可以减少患者的交叉感染的风险。
海南现代妇女儿童医院保洁人员正在作业
“医院控制感染工作涉及医疗活动的全过程，涉及病人入院、检查、手术、治疗、住院环境到饮食等方方面面，任何一个环节出现短板，都会引发连锁反应，导致医院感染防控的失败。”JCI认证医院、海南现代妇女儿童医院院感部主任王瑞燕表示，现有科学研究表明，医院诊疗环境可能成为病原菌的“储存库”，成为感染的源头，所以在医院感染预防控制过程中，把控诊疗环境的清洁及医疗器械、器具的安全显得尤为重要。
